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夏季一开空调就咳嗽,原来是得了这种慢性病……

2017-06-27 老年之声

天儿越来越热,不开空调怎么行啊?可有些中老年人却又一开空调就各种不自在,最常见的是一进空调房就咳个不停,或者开始喘,这到底什么原因?


广州市第一人民医院老年病科呼吸内科主任医师马为提醒:这极有可能是哮喘!他说,一进空调房就咳嗽的人群对温度变化敏感,也有可能是对空调滤网中的尘螨敏感。应该引起大家的重视。



哮喘难控制,是因为治疗不规范


据了解,哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一。中国内地地区目前哮喘总患病率约为1.24%,多个省市的患病率呈上升趋势,而达到良好控制的比例也很低。这个现实导致了不少人认为哮喘难以控制。


呼吸道疾病权威专家、中国工程院院士钟南山在接受记者采访时曾指出,哮喘严格来说是不能断根的,为什么呢?因为它和遗传、基因有关系。“但这个是指体质,而不是临床。在临床上,哮喘完全控制是可能的,加强治疗的话80%的患者甚至可以临床没症状。要是这个病人长期临床都没事,就是临床治愈了。我记得有一年曾限制重度哮喘的病人参加高考,这是不科学的,因为哮喘是完全可以控制的,对学习、工作和家庭生活都不会产生什么影响。”



治疗哮喘三大雷区不要踩 


“现在医学上不乏有效控制哮喘的方法。”广州市第一人民医院老年病科呼吸内科主任医师马为介绍说:“中国哮喘患者的控制率低的最主要原因是没有坚持长期的规范治疗,同时哮喘患者或家属在认知上存在着不少误区。”很多患者担心药物的副作用,害怕长期吃药,总是希望能快点停药。“但其实医学界已经有很多研究证明,目前临床上广泛用于哮喘治疗的吸入式激素是局部用药,大大降低了激素的全身不良反应,对人体产生的副作用非常小。相反,如果哮喘控制不好,一次急性发作,抢救和整个治疗过程中需要用上的全身性用药量,会比一年吸入的药量还要多。”

哮喘患者或家属在认知上的误区


1

控制住了就不管了


哮喘是一种慢性疾病,像糖尿病、高血压一样,很多人需要终身服药。如果控制得好,可以减少复发几率,但治愈的难度比较大。“而现实的情况是,很多患者哮喘一发作就往医院跑,症状稳定后,就逐渐减少用药甚至擅自停药,结果往往造成病情反复。”马为主任表示很无奈。


稳定期的维持治疗是哮喘患者疾病长期管理的重点内容,可以明显减少患者哮喘急性发作次数,从而降低入院治疗费用及总体治疗费用,并且保护肺功能,有助于改善患者及家庭的生活质量。马为指出,情况好的病人可以根据遗嘱调整剂量减少用药,但很大一部分人是需要终身用药的。对于哮喘患者而言,规律、规范用药,是治疗的的不二法门。 



2

拒绝吸入剂治疗


“不少患者和家属认为是药三分毒,他们还听说吸入剂会对身体造成伤害。也有女性认为,哮喘吸入剂会引发肥胖,让身材走样。”


其实,事实并非如此。“吸入剂疗法是目前公认的安全且有效的哮喘治疗方法”,马主任说道:“这种治疗方法是局部用药,剂量小、直接作用于患病器官,起效快,全身不良反应少,无痛无创。”



3

治疗期间不检查肺功能


患者常常根据自身的某些症状及用药次数,来判断哮喘的病情,这样的做法主观成分较多,每个人对某一个症状的轻重判断都可能有很大的差异,所以需要能客观反映哮喘疾病程度的指标。


专家观点:肺功能对于哮喘的诊断与评估很有价值,其指标为医生诊断和治疗提供重要参考。肺功能检查并非每次都得到医院做,专家告诉记者,目前市场上有一种操作很简便的峰流速仪,建议患者可以买一个自己在家里进行监测。 


温馨提醒:


除了空调和油烟,生活中还有很多看不见的因素有可能诱发哮喘的发作,复合型的感冒药就是其中一种。马主任提醒,平时感冒不要随便在网络上求医问药,“特别是复合感冒药,由于当中的成分比较多,比较复杂,其中像内含阿司匹林的就有可能诱发哮喘。”


那哮喘病人平时感冒了怎么办?马主任说:“如果发烧就吃退烧药,如果发炎就吃消炎药,最好按照症状对症下药,复合感冒药要谨慎使用。”


此外,避开过敏原是预防哮喘的有效方法。“我有过这样一个病人,用了很多方法治还是好不了,我很奇怪,就问了她的居住环境,她说自己住在一楼,为了防老鼠,家里养了一只猫。后来我建议为健康着想最好为猫另找归宿。猫送走之后,她的哮喘才慢慢好起来。”马主任建议,有哮喘史的人,养宠物之前要三思,宠物身上的弓形虫会刺激患者的呼吸道,让患者反复哮喘。家里尽量少使用地毯、布艺窗帘等,少摆放毛绒玩具,此外,对花粉过敏的人也要尽量避开诱因,以防引发哮喘。


此外当环境和气候发生明显变化时,哮喘患者也要注意散热或者保暖,平时增强锻炼,增强身体抵抗力。 




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图文来源:健康白皮书

编辑:李雨楠  // 责编:白晨 // 监制:汪群均


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